糖尿病患儿的症状分析

1．多食。葡萄糖不能进入细胞进行代谢，分解作用降低，产生的ATP减少，血糖虽然很高，但脑细胞仍然处于荒糖状态，使病人常有饥饿感，而食欲增强，进食量多。

2．口渴及大量饮水：血浆渗透压增高，捷细胞的水份及组织水份都吸收到细胞内，血糖增高，超过肾域，引起渗透性利尿。排出大量糖、水、电解质。所以病人感到口渴而大量饮水。

3．多尿及尿糖：由于胰岛素绝对或相对不足，引起机体糖代谢障碍而产生血糖尿糖增高，血糖不能利用，肝糖元合成减少，蛋白质分解增多。糖元异生增加，尿糖高可导致渗透压增高，而引起高渗利尿的作用，因此多尿，糖尿、尿量可达3000～5000ml／日。

4．消瘦及体重减轻由于糖不能很好地被机体利用、脂肪和蛋白质大量分解，所以病人消瘦。

病理分析

儿童糖尿病主要是胰岛B细胞分泌胰岛素的损伤破坏，使胰岛生产不足或完全丧失生产，胰岛的功能，同时还有胰生血糖素的增多，A细胞的存在等引起一系列代谢紊乱，有的胰岛变小，减少，少数为先天发育畸形成不全。病程短的主要表现现在胰岛细胞增大，胰岛细胞增生。染色主要是A细胞，而B细胞呈颗粒样变性。胰岛少数萎缩。慢性病历，胰岛细胞变小，胞核致密，胰岛数量减少，胰岛呈纤维状萎缩。

病因分析

糖尿病的病因尚无定论，根据临床实践证明，与以下因素有关：

1. 遗传因素：糖尿病有明显的遗传倾向，在15岁前或发育前起病。多有糖尿病史，起病较急，“三多一少”症状显著。

2. 病毒感染某些病毒与柯萨奇、心肌炎、脑炎、腮腺炎等可以引起糖尿病。因此可能在遗传的基础上的由于病毒感染引起自身免疫而发病。

3. 免疫功能障碍糖尿患者或者亲属，常伴有显啦或自身免疫疾病，如甲状腺机能亢进，原发性肾上腺皮质机能减退等。病人血中可检出针对胰岛细胞抗体以及针对胰岛细胞抗原的致敏T细胞，因此认为糖尿病为自身免疫性疾病。

4. 激素失调引起糖尿病的发病机理不仅是相对或绝对地胰岛分沁不足，使血糖分沁太少，而是由于胰升血糖素相对或对分沁过多，导致肝糖输出过多，引起血糖、尿糖过高。所以糖尿病的发生是由于上述两种激素对糖代谢失调所致。