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2型糖尿病监测的方法-血小板活化指标
文章来源:未知 时间:2011-06-24 15:44 点击:

糖尿病的血管病变特别是微小血管病变具有一定的隐匿性,普通的临床检查难以发现。寻找糖尿病中有关血管病变的特异性指标,具有重要临床意义。

TXB2是花生四烯酸的代谢产物,可以问接判断血小板的活化状态。测定血浆TXB2,的浓度可反映TXA2、PGI2的生成量。TXA2、PGI2分别来自血小板和血管内皮细胞的花生四烯酸的代谢。前者有加强血小板聚集及血管收缩的作用,但PGI2的作用与TXA2相反,两者保持动态平衡,调节止血功能。产生上述变化的原因可能是,糖尿病患者血小板磷脂中所含的花生四烯酸高于正常人血小板,同时血栓素合成酶活性增加,造成TXB2生成增加,或是高血糖对内皮细胞的影响,PGI2的生成受抑的结果。

CD62P为血小板α颗粒膜蛋白,可介导活化血小板或受损内皮细胞与中性粒细胞、单核细胞的粘附,并促进单核细胞识别、清除活化血小板。当血小板活化时,CD62P的α颗粒膜与胞浆膜融合,暴露于血小板表面,调节中性粒细胞与单核细胞的粘附。

因此,使白细胞定位到血管损伤部位,或许也可能作为对巨噬细胞的识别位点,触发从循环中移除激活的血小板。因此,CD62P被认为是反映血小板活化的特异分子标志物之一。CD63是血小板溶酶体膜糖蛋白,分子量为40~50kDa的α颗粒膜糖蛋白,血小板活化时可随脱颗粒反应而表达在血小板表面,目前此蛋白已与CD62p同时被用于血小板活化的研究中,作为其活化或血栓形成的特异标志。

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