中医治疗糖尿病足的方法

(1)寒瘀阻络型

症状：患趾(指)喜暖怕冷，肤色苍白、冰凉、麻木、疼痛，遇寒加剧，步履不利，间歇性跛行。舌质暗淡，苔白腻，脉沉

细，趺阳脉减弱或消失。

治法：活血通络，散寒止痛。

方药：当归四逆汤加减。

组成：当归30g，桂枝10g ，赤芍12g，鸡血藤30g，吴茱萸10g，干姜10g，细辛3g，地龙15g，川芎10g，川牛膝10g，制附子5g，蜈蚣1条(研冲服)。

加减：阳虚畏寒剧者，可加鹿角胶10g，熟地10g，炙麻黄3g，肉桂6g(后下);湿邪较盛者，可加白芥子3g，苍术10g。

中成药：黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，日一次。本阶段多见于年老体虚患者的病变，黄芪注射液具有益气扶阳功效，

(2)血脉瘀阻型

症状：患趾(指)疼痛，痛胀加重，乏力，患肢肤色由苍白转为暗红，甚至紫暗。趾(指)甲生长不良或紫暗，舌黯红或有瘀斑，脉弦或涩，趺阳脉细涩或消失。

治法：活血化瘀，温经通络。

方药：血府逐瘀汤加减

组成：牛膝10g，红花10g，当归10g，艾叶10g，木瓜10g，伸筋草30g，制乳香10g，制没药10g，桂枝10g，川椒10g，地龙15g，白芍10g，甘草5g。

加减：气虚致瘀者，可加黄芪30g;气郁致血瘀者，可加元胡10g，香附10g;阳虚致瘀者，可加制附子6g，细辛3g;痰瘀互结可加白芥子3g。

中成药：复方血藤通络胶囊(院内制剂)3粒，口服，日三次。川芎嗪注射液80mg加入 5%葡糖糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，日一次。

(3)热毒伤阴型

症状：患趾(指)多呈干性坏疽、感染、红肿热痛、脓多味臭、高热、烦躁、口渴引饮，甚至神昏谵语，便秘溲

赤。皮肤干燥、毫毛脱落、趾甲增厚变形、肌肉萎缩，舌红，苔黄，脉细数。

治法：滋阴清热，解毒活血。

方药：顾步汤加减。

组成：生地15g，玄参10g，麦冬15g，山药10g，山茱萸10g，石膏15g，川芎10g，银花藤30g，地龙10g，桃仁10g，丹参10g，郁金10g。

加减：气阴两虚可加黄芪30g，石斛20g。

中成药：复方丹参注射液20ml加入 5%葡糖糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，日一次。

(4)热毒炽盛型

症状：患趾剧痛，日轻夜重，喜凉怕热，局部皮肤紫暗、肿胀，渐变紫黑，浸润蔓延，溃破腐烂，创面肉色晦暗，甚则五趾相穿，波及足背或伴发热，舌红，苔黄腻，脉弦数。

治法：清热凉血，解毒生肌。

方药：四妙勇安汤加减

组成：生地15g，川芎10g，炙山甲5g，赤芍10g，玄参15g，双花30g，公英30g，制没药6g，地龙15g，黄连6g，甘草5g。

加减：热盛者加连翘30g，黄柏10g，黄芩10g;湿盛者，加防己10g，茯苓15g，泽泻10g，赤小豆10g;血瘀者，加丹参20g。

中成药：常配合清开灵注射液20ml加入5%葡糖糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，日一次，具有清热解毒之功效。